Совершенствование гигиенических особенностей профилактики и лечения нарушений развития и проблем со здоровьем у недоношенных и переношенных новорождённых

Сагдуллаева Мафура Абдукаримовна
PhD, Доцент кафедры Пропедевтики детских болезней №1
Ташкентского Государственного медицинского Университета

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Согласно Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO) и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), беременность свыше 42 недель считается переношенной. В отечественном акушерстве переношенной признается беременность свыше 287 дней, при этом дети рождаются с признаками перезрелости.

В других случаях при отсутствии патологий удлинённая беременность может считаться физиологической.

15M

Недоношенных детей рождается ежегодно в мире

1M

Умирают от осложнений

10%

От общего числа новорожденных

У переношенных детей повышен риск:

  • Полиорганная недостаточность
  • Тяжелая асфиксия
  • Проблемы со зрением
  • Проблемы со слухом
  • Нарушения умственного развития

Среди выживших детей, особенно рожденных на ранних сроках гестации с тяжелой асфиксии, в будущем наблюдаются проблемы со зрением, слухом и умственным развитием.

Основным грозным осложнением перинатальной асфиксии является полиорганная недостаточность, которая является главной причиной смертности в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Наибольший показатель смертности и заболеваемости отмечается среди недоношенных детей и младенцев с задержкой внутриутробного развития.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Состоит в совершенствовании специфики лечения и профилактики пороков развития и состояния здоровья детей, рожденных переношенными.

ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основная группа

226 переношенных детей, прошедших лечение в отделении детских болезней многопрофильной больницы Ташкентской медицинской академии

Контрольная группа

68 здоровых детей

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Первый

Гигиеническая оценка состояния здоровья и заболеваемости переношенных детей

Второй

Оценка факторов риска, влияющих на развитие

Третий

Клинические и лабораторные исследования гармонического развития у детей

Четвертый

Разработка программы оптимальной организации, профилактики и лечения заболеваний для развития здорового образа жизни переношенных детей

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Аналитический метод: Степень развития состояния в онтогенетическом процессе
  • Гигиенический метод: Сбор анамнеза и рекомендации после родов
  • Клинический метод: Углубленные медицинские осмотры, антропометрические показатели (рост, масса тела, окружность грудной клетки)
  • Биохимический метод: Биохимические показатели пищевого статуса, индекс массы тела
  • Статистический метод: Обработка и анализ полученных данных

ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Состояние здоровья и заболеваемость детей
  • Ответная реакция на факторы окружающей среды
  • Показатели физического развития
  • Нутритивный статус

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

Следует отметить, что дети, родившиеся переношенными физически, по результатам развития и анализа крови показали, что когда дети неправильно организуют свой распорядок дня в период после 3 и 6 месяцев, а также не питаются грудным молоком, наблюдается снижение ответной реакции на факторы окружающей среды в сочетании с резким ухудшением самочувствия.

Резкое снижение их физического развития, заболевания, которые могут возникнуть из-за сдавления при рождении, создают условия для их последующего исчезновения, вместе с другими заболеваниями, из их гармоничного развития.

Основные рекомендации:

  • Правильная организация режима дня переношенных новорожденных
  • Обязательное грудное вскармливание в первые 6 месяцев
  • Регулярный медицинский контроль физического развития
  • Своевременная профилактика и лечение возможных осложнений
  • Создание благоприятных условий для гармоничного развития